已被反复证实的现实是,新冠病毒通过冷链传播,已从理论推测转变而来,这直接关联到我们怎样去阻断疫情输入,还提示了未来防控的关键方向。
冷链传播路径的确立
2020年6月时,北京新发地疫情暴发,打破了国内长时间的平静状态,此前北京连续56天没有本土病例,7月大连疫情暴发,大连更是维持了111天马无本土病例的情况,疫情先肇开端初期涉及病例高度集中于新发地市场水产区域,以及大连某海鲜公司的加工车间,这一情况强烈暗示了传播途径具有特殊性。
接下来进行的流行病学调查,以及病毒基因测序所得到的结果,把源头清晰确切地指向了自境外污染而来的冷链产品。这意味着防控认知方面出现了重要的转折,也就是说病毒能够借助被污染的货物来实现跨境传播,而并非仅仅依靠感染者才能够进行跨境传播。
青岛港的关键证据
2020年9月的时候,青岛港方面,有两名装卸工人被确诊了,这两名工人并没有旅行相关的历史,而且跟明确的病例不存在有接触的历史,他们唯一的相同之处在于,曾经在9月19日去装卸同一批进口的冷冻食品。之后呢,调查人员就从这批货物的外包装上面检测到了新冠病毒核酸。
更为重要的是,从事研究的人员成功自外包装那儿分离培养出具有活性的病毒,并且借助全基因组测序加以证实,工人所感染的病毒跟包装上的病毒全然相同。这属于在国际范围之内首次于冷链食品外包装上分离得到新冠活病毒,从而为冷链传播给予了实验室的确证。
多起疫情的共同模式
自青岛港出现相关案例之后,国内多个地方疫情的溯源最终结果反复校验证实了冷链输入的模式,病毒依靠经由被污染的冷链产品进入到海鲜市场、水产品加工企业等各类场所,进而由此引发局部聚集性疫情,这种模式并不是唯有中国才专有。
2020年上半年,全球起码30家大型肉类加工厂暴发了疫情,全球起码30家大型屠宰场暴发了疫情,全球起码30家大型海鲜工厂暴发了疫情。这些情状一同表明,在大流行时期,冷链产品被病毒污染致使从业人员感染,这是一种需高度予以重视的传播风险。
对武汉疫情的再审视
介绍中国—世界卫生组织联合溯源专家组成员里的刘军,在对武汉华南海鲜市场起初这些病例予以分析的时候发现,跟冷链货品有关联的那些摊位,病例的占比以及发病的风险系数明显要更高一些。在市场中的环境阳性样本所涉及的这诸多摊位,超过七成和冷链是有着关联的。
凭借科学研究得出这样的结论,新冠病毒于零下 20 度至 4 度的冷链环境之中能够存活更为长久的时间。鉴于部分国家在 2019 年库存血清内检测出新冠病毒抗体,并且这些国家和武汉当时冷链进口来源国家存在重叠,如此一些线索均为疫情借助冷链传入提供了科学方面的参考依据。
病毒溯源的现实挑战
病毒溯源这件事,其本身属于一项艰巨的科学任务,艾滋病、SARS等疾病的源头探寻到现在仍然在持续进行着,新冠病毒溯源格外复杂,近期多个国家的实验室在之前保存的样本里找到了抗体,这表明病毒流行的时间或许更早。
谈及冷链溯源,病毒于冷冻产品里可长时间存活,进而实现跨洲传播。一旦某地出现无明确接触史的“零号病例”,调查其冷链接触史极为关键。这便要求监测体系拥有更高的敏感性以及针对性。
全球协作的必要性
要追溯2019年末出现的疫情,就得针对那时数量众多的进口冷链产品开展科学的回溯性抽样检测,这其中涵盖了复杂的抽样设计工作,还包括检测工作以及测序工作,其工程量极为巨大。冷链贸易的体量是非常庞大的,而且病毒于冷冻环境里存活的时期较长,仅仅一个国家进行溯源的努力是没办法覆盖整个链条的。
因此,构建全球性的合作机制是极其关键的,要在多个国家多个地区持之以恒地开展立体状、多地点的溯源探究,分享数据以及证据。唯有借助国际合作,才能够更为全面地勾勒出病毒传播的路线,为将来预防类似的疫情给予坚实的科学根基。
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